伊马替尼治疗不良反应包括血液学(血细胞减少)和其他脏器的非血液学不良反应。
遵从医嘱培养良好的治疗依从性是保证伊马替尼治疗效果的前提。
血常规正常仅仅代表患者获得血液学的缓解,这只是慢性粒细胞白血病治疗的最为初级也是最容易获得的治疗反应。
采用定量 PCR 的方法检测 BCR/ABL 融合基因转录本水平是判断慢性粒细胞白血病患者治疗分子学反应的重要手段。
慢性粒细胞白血病患者治疗期间,采用染色体 R 或 G 显带技术分析染色体核型,至少计数 20 个分裂像,评价细胞遗传学反应。
完全血液学缓解(CHR)应当符合以下标准:患者临床症状和体征完全消失,临床无可触及的脾肿大。
慢性粒细胞白血病慢性期治疗因方案不同,治疗费用差距巨大。
进展期应当首选酪氨酸激酶抑制剂治疗清除体内大部分的白血病负荷后进行异基因干细胞移植。
慢性期患者首选治疗为伊马替尼 400 毫克,一日一次口服。
高危患者酪氨酸激酶抑制剂治疗反应不佳时需要更积极考虑异基因干细胞移植的治疗。