如何管理骨与关节健康?

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癌症本身(如骨髓瘤及骨转移)、化疗及一些内分泌治疗(如治疗乳腺癌的芳香化酶抑制剂、糖皮质激素的使用等)会加重骨质疏松,加重骨关节病变的发展。尤其是合并骨转移的患者,骨关节健康更加需要加强。骨折尤其是脊柱和股骨颈的骨折会导致生活质量骤降。癌症生存者的骨健康管理应从以下几方面着手:

评估骨健康风险:包含症状体格检查在内,也可行骨密度检测、骨的生化代谢标志物检测;必要时可行脊柱MRI或者骨扫描。

骨健康风险用药时的主动预防:如在长期的芳香化酶抑制剂治疗时常规行抗骨质疏松治疗。

骨关节症状管理:如骨转移后的唑来膦酸治疗等,椎体骨折时候的椎体成形术,骨转移灶的放疗。