2009 年，国际协作组颁布了原发性骨髓纤维化的国际预后积分系统（IPSS），但仅适用于初诊未治疗的患者，2010 年又提出了国际动态预后评分系统（DIPSS），适用于处于疾病任何时点的患者。近期又提出了国际动态预后评分系统加强版（DIPSS-plus），用于预测原发性骨髓纤维化患者的预后。预后不良因素包括年龄 >65 岁，全身症状（诊断前 1 年体重下降 >10％、不明原因的发热、严重盗汗超过 1 个月），血红蛋白 <100 克 / 升， 血小板 <100×10⁹/ 升，白细胞 >25×10⁹/ 升，外周血原始细胞≥ 0.010，输血依赖，不良核型。