作为淋巴瘤患者家属,该如何将诊断结果告诉病人?

关注问题

目前在中国,绝大多数情况下首先获知肿瘤诊断的是患者家属。家属得知病情后应该采取什么样的方式告诉病人,现在社会上还没有统一认知。有人认为,如果将情况告诉患者身患恶性肿瘤,那无疑是对其是一个巨大的打击;如果对患者隐瞒了病情,患者对病情未知,必然影响治疗的依从性,甚至会拒绝接受治疗。可是患有淋巴瘤要接受专科治疗,患者迟早会知道自己已患肿瘤。那么,我们该如何正确地告诉患者病情呢?

可以明确的是完全隐瞒或和盘托出的方式都是对病人不利的。由于每个人心理素质不同,心理应对方式各异,对病情的接受和适应过程各不相同。因此,我们在将病情告诉病人时一定要谨慎,既要考虑病人获知肿瘤诊断时的第一反应,又要考虑到病人进一步想了解什么。此外,还要注意选择告知病人的时间,不应当诊断后立即告诉病人的结果。在告诉病人病情之前,患者家属应该先和专科医生充分沟通,了解淋巴瘤的分类特点及预后,医生做出的专业判断和治疗策略,并了解病人所处的疾病状态等。

在告诉病人病情时,要有一定的预测性和计划性。除检查和治疗外,病情方面目前能告知什么,下一步能告知什么,一定要分阶段按步骤告诉病人,并尽量穿插一些令人愉快的好消息。我们在充分了解了基本情况后,在告诉病人时才不至于对病人的询问措手不及,或者与患者向医生了解的不一致,影响病人对治疗的信心。在告诉病人的病情过程中应留有余地,让病人一步步地接近现实。在告诉病人时可用一些含糊的言语,如可能、好像、也许等语言委婉地打开话题,然后根据病人的反应,逐步深入地进行,当然如果病人所患的淋巴瘤类型是可以治愈的,我们应该积极引导和鼓励患者,告知所患疾病只要积极配合治疗是完全可以治愈的。如果患者已属于终末期或不可治愈,要避免给病人过于肯定的结论,尤其是预后不良的结论尽量不要让病人知道,或适时地分多次告知病人。在这种情况下,如果一次性将诊断、病因、治疗、预后等所有的信息告诉病人,往往使病人只接受不利的信息,而忽略很多有利的信息,这样可能使病人堕入无助绝望之境。在告知病人病情时,应尽量给病人希望使患者积极配合治疗。

切记,不可欺骗病人!可以部分告知病情或者是不告知,但一旦告知病人,则事实必须是真实的,否则会损害病人的信任,并可严重影响以后的治疗。告知过程中,应让病人有充分发泄情绪的机会,我们应及时给病人以支持。在告知病人病情后,我们应与病人共同制定未来的生活和治疗计划,鼓励病人战胜疾病。