第四章到目前为止，我们回顾了尊严这一具有临床意义的概念的重要性，并概述了如何通过实证研究强调生命终末期尊严，并在此基础上发展出尊严疗法[1-4]。基于以上基础，第3章提供了如何详细地逐步识别潜在的尊严疗法的参与者，以及如何安排实际的尊严疗法访谈。本章从这些准备步骤把我们带到了问题的核心，即真正实施尊严疗法。

在治疗师和患者开始尊严疗法访谈之前，需要完成以下几件事情。

向患者介绍了尊严疗法，并且他/她已同意参与治疗。

患者已经获得一份尊严疗法问题提纲，这为其对传承文件可能包含的内容进行反思提供了机会。隐瞒这些信息并无益处；让患者提前了解这些问题，可以使他们更放心、更好地准备尊严疗法。

患者已经决定了，在其家庭成员中，或更广泛的朋友关系中，谁将是这个重要文档最合适的接收人。

患者已决定是否单独进行尊严疗法，或由一个朋友或家人陪同。

治疗师已经为患者的尊严治疗建立了“框架”，即他们的名字，他们希望被如何称呼，年龄，婚姻状况，其他重要人员的名字和年龄（如孩子，孙子），职业，他们的疾病，以及他们对自己情况的了解。

我还记得，为尊严疗法框架准备时，有一次我问患者，他希望通过尊严疗法来完成哪些愿望。他解释说，他一生中犯了很多错误。他感到特别内疚，因为他结束了第一次婚姻，娶了另一位妻子，与自己的孩子接触大大减少。尽管第二段婚姻很成功，也维持了很长时间，但是他仍然认为他欠孩子一个解释和道歉。提前知道这些信息可以调整尊严治疗过程，使得他在治疗过程中能够强调这些关键问题。