循环肿瘤细胞在肺癌诊疗过程中的意义?
关注问题循环肿瘤细胞是指原发肿瘤或转移病灶内的肿瘤细胞通过主动迁移、侵袭或者外在因素干扰导致其被动脱落,从而进入循环形成的细胞。CTCs检测目前在肺癌诊疗过程中主要运用于以下几个方面:
(1)CTCs的筛查诊断:CTCs的检测可以早于胸部CT发现非常早期的癌,其辅助影像学检查有助于提高诊断的准确率,从而早期治疗,使术后生存获益。此外,CTCs的检测联合CT检查有望弥补单纯CT检查在肺部疾病良恶性鉴别中的不足,并且亦可避免患者接受胸部CT引导下穿刺等有创检查带来的风险。
(2)CTCs的疗效评估:CTCs的检测还可以评估化疗方案;CTCs数量的变化可以反映化疗的疗效;CTCs的检测也可以分析肺癌患者有无EGFR突变、ALK重排,指导个体化靶向治疗以及评估靶向治疗的耐药情况。
(3)CTCs的术后监测与预后判断:相比较常规胸部CT检查,CTCs的检测可以更早地更准确地反应体内肿瘤活动情况,因此对术后发现早期复发转移的意义重大。