循环肿瘤细胞在肺癌诊疗过程中的意义?

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循环肿瘤细胞是指原发肿瘤或转移病灶内的肿瘤细胞通过主动迁移、侵袭或者外在因素干扰导致其被动脱落,从而进入循环形成的细胞。CTCs检测目前在肺癌诊疗过程中主要运用于以下几个方面:

(1)CTCs的筛查诊断:CTCs的检测可以早于胸部CT发现非常早期的癌,其辅助影像学检查有助于提高诊断的准确率,从而早期治疗,使术后生存获益。此外,CTCs的检测联合CT检查有望弥补单纯CT检查在肺部疾病良恶性鉴别中的不足,并且亦可避免患者接受胸部CT引导下穿刺等有创检查带来的风险。 

(2)CTCs的疗效评估:CTCs的检测还可以评估化疗方案;CTCs数量的变化可以反映化疗的疗效;CTCs的检测也可以分析肺癌患者有无EGFR突变、ALK重排,指导个体化靶向治疗以及评估靶向治疗的耐药情况。

(3)CTCs的术后监测与预后判断:相比较常规胸部CT检查,CTCs的检测可以更早地更准确地反应体内肿瘤活动情况,因此对术后发现早期复发转移的意义重大。