发现大便的形状有改变,有时候还有血,抽血可以哪些检查?抽血了就可以不做肠镜了吗?

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上厕所时发现大便带血,首先需要检查是否患有痔疮,肛裂以及细菌性痢疾,大便形状改变,怀疑是肠道发出的疾病信号,应及早就医,筛查肠道疾病可能。抽血一般可以检查经常性大便带血是否导致病人贫血,同时检测一些肿瘤标志物。

(1)癌胚抗原CEA和外大抗原LEA是目前应用比较广泛的肿瘤标志物,LEA对高分化结直肠癌是较特异的蛋白抗原 LEA比CEA有更高的灵敏度和特异度,可以作为诊断早期结直肠癌的筛选指标。

(2)糖类抗原肿瘤标志物CA242,CA242是一种唾液酸化鞘脂类消化道肿瘤相关抗原,是结直肠癌和胰腺癌较常用的标志物,在胰腺癌和结直肠癌的患者均有明显升高。

(3)p53基因,p53基因突变可作为肿瘤的早期诊断、确定肿瘤的浸润范围以及判断预后的重要指标。p53蛋白表达主要见于晚期结直肠癌患者。结直肠癌组织中p53蛋白的表达与肿瘤的分期有关,肿瘤分期越晚,肿瘤组织中p53蛋白的阳性率越高,Dukes C、D期结直肠癌患者癌组织中p53蛋白阳性率明显高于A、B期。抽血检查绝对不能代替肠镜检查,结肠镜检查可发现结直肠肠壁或腔内病变如溃疡、炎症、息肉、肿瘤、憩室、瘘管等。