维甲酸和砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病存在差异：维甲酸为口服剂型，用药方式简单，脏器毒副作用小，患者易于接受，但治疗中也出现一些严重的并发症，如不及时认识和处理，可危及患者生命。

(1) 一般副反应：皮肤、黏膜干燥，食欲不同程度的降低， 肝功能受损，上述反应一般较轻，可耐受。

(2) 颅内压增高：临床表现主要是头痛，甚至剧烈头痛，经甘露醇脱水后头痛可在短时间消失。

(3) 维甲酸综合征：临床上主要表现为发热、呼吸困难、伴或不伴有肺部毛玻璃样改变、体重增加、多浆膜腔积液及低血压等，治疗期间密切观察病情变化，出现维甲酸综合征的表现应尽早采用糖皮质激素治疗。

(4) 高组胺综合征：临床表现为发热、全身潮红、心动过速和休克。这种综合征较少见，给予抗组胺药治疗，休克可给予多巴胺纠正。

(5) 白细胞升高：此副作用临床上最常碰到，白细胞升高出现在治疗后 2 ～ 21 天，高峰出现在治疗后 1 ～ 2 周，可适当予以化疗，以防止出现白细胞瘀滞症。此外，维甲酸治疗继发耐药率较砷剂高，应用维甲酸诱导治疗的患者出现复发，再次应用维甲酸治疗取得缓解概率较低，需换用砷剂治疗。

砷剂治疗急性早幼粒细胞白血病多为静脉剂型，对心脏及肝脏损伤毒副作用较大，部分患者应用后出现心脏 QT 间期延长而无法耐受需停药。此外，砷剂可能引起毛细血管渗漏综合征；砷剂继发耐药发生率较维甲酸低，且应用砷剂诱导治疗的患者出现复发，可再次应用砷剂诱导治疗。