发现乳房有肿块,除照彩超、乳腺钼靶外,抽血还能做哪些检查?

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洗澡时发现乳房有肿块,首先可以进行彩超、乳腺钼靶检查,初步了解肿块的性质,如果需要再进一步检查,可抽血检查乳腺癌相关肿瘤标志物和进行乳腺病理活检。抽血可查的指标有:

(1)血清癌抗原153(CA153),CA153可作为一种乳腺良恶性病变鉴别、乳腺癌确诊的有效辅助检查。CA153是目前监测术后乳腺癌复发转移较为理想的血清肿瘤标志物。CA153可用于指导临床治疗,如患者CA153水平持续升高,则应全面检查,必要时开始或加强化疗、放疗或改用内分泌治疗等。

(2)癌胚抗原(CEA):CEA是一种胚胎性抗原,存在于3~6个月的正常胎儿消化道内皮细胞中,在胚胎后期和胎儿出生后,CEA逐渐消失,而患癌后重新出现,是预示和监测肿瘤复发和转移的重要指标。临床上常常和CA153联检用于乳腺癌的术后监测。当CA153和CEA的值同时持续升高并且保持阳性水平,就应当考虑乳腺癌有转移、复发的可能。

(3)血清癌抗原125(CA125),CA125是一种卵巢相关抗原,可见于卵巢上皮癌、子宫内膜癌、乳腺癌等恶性肿瘤中。尽管在对乳腺癌的诊断敏感度不如卵巢癌,但同时与其他肿瘤标志物联合测定,能提高对乳腺癌的诊断准确率。

(4)血清癌抗原199(CA199),CA199在胰腺癌、结肠癌等消化系统恶性肿瘤和乳腺癌中均出现异常升高。常常与其他肿瘤标志物联合测定,应用于对乳腺癌的诊断中。