什么是节拍化疗?

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维持治疗最经典的模式是节拍化疗。节拍化疗是一种以肿瘤内增殖的血管内皮细胞为靶点,通过持续应用低毒性剂量的药物而抑制肿瘤血管生成的化疗模式。研究发现,这种低成本、易耐受且方便使用的治疗模式更易在低收入国家实施,现已成为晚期或抵抗性肿瘤的有效治疗策略。维持治疗的作用靶点可直接针对肿瘤细胞,也可涉及其他类型细胞,如血管内皮细胞和免疫细胞,通过改变肿瘤微环境和免疫特征发挥治疗效应。在过去的10年里,节拍化疗已成为一个非常有潜力的治疗策略。计算机支持的数学模型可以帮助节拍化疗的实施。维持治疗最经典的模式是节拍化疗。研究发现,这种低成本、易耐受且方便使用的治疗模式更易在低收入国家实施,现已成为晚期或抵抗性肿瘤一种有效的治疗策略。但是,对于节拍化疗的准确评估尚缺乏大样本的对照研究,其与靶向药物等联合应用的效果也待证实。特别是,当肿瘤治疗进入精准治疗时代,节拍化疗如何实现精准治疗尚待探索。有效药物浓度的暴露时间远比根据体表面积或体重计算出的剂量重要,而节拍化疗也应该看作是一种新的治疗策略而非便宜的解救方法。几个化疗药物已经用于节拍化疗策略,包括长春瑞滨、环磷酰胺、卡培他滨、甲氨蝶呤、贝伐单抗、依托泊苷、吉西他滨、索拉非尼、依维莫司和替莫唑胺等。然而,节拍化疗的准确作用机制、最佳剂量和时间等尚待深入研究。