乳癌患者应该多久随访复查一次?需要做PET-CT来常规复查吗?

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通常乳腺癌手术、放化疗结束后,哪怕需要长期的内分泌治疗,也无需住院。但这并不意味着就与医院绝缘了,还需要定期复查随访,以便早期发现可能出现的复发转移的迹象,以及早期发现治疗的相关不良反应,早做干预处理,从而获得长久的高质量的生存。

乳腺癌随访在最开始的2年内,建议每3个月随访1次;如果没有异常,建议2年后每半年随访1次;如仍然没有异常,建议5年后每1年随访1次。随访内容常规包括:心电图,血常规,生化,乳腺妇科相关肿瘤标志物,乳腺超声,浅表淋巴结超声,肺CT(没有肺转移癌的患者可以选择低剂量CT,以减少辐射),肝胆胰脾肾超声,妇科超声。其余比如心脏超声、头颅MRI、骨扫描等根据患者实际情况决定何时介入,多久复查。

PET-CT由于可以在同一台检查机器上同时完成PET与CT检查:通过CT的定位功能,能显示PET上代谢增高的恶性病灶的具体部位, 可以用于监测治疗后有没有全身其他部位复发、转移。但这项检查本身费用昂贵,全身显像要一万元人民币左右,并且目前还不在中国医疗保险报销范围。所以没有必要列为常规检查项目。