肿瘤患者的匀浆膳只是把食物打碎就可以了吗?

关注问题

部分肿瘤患者因为吞咽和消化存在问题,常需要进食匀浆膳,因此匀浆膳的质地和营养则直接关系到患者的健康。传统的匀浆膳是一种由多种食物配制而成的流质膳食,具有充足而适当的营养,稠度适宜,便于通过胃管补充食物营养,多用厨房搅拌机或破壁料理机将食物打碎成均匀的稀糊状,并利用大号注射器吸入或其他专用辅助器械通过鼻胃管将食物推送到胃中,达到补充热量和营养的目的。

一般情况下,很多家庭制作的匀浆膳多是从做好的饭菜中挑选出来部分食物进行粉碎制作,其实这么做未必准确、科学合理。匀浆膳营养配方需由专业营养师按照患者病情、身高、体重、性别、劳动强度、基础代谢水平等来计算和设计。各类食物需称重,洗净、去皮、去壳、去骨、去刺后,切成小块分别熟制(水果、酸奶除外),混合后入粉碎机或破壁料理机,加入适量水,充分研磨至糜,方可喂食。注意,食物稠稀以能通过鼻胃管为度,必要时可过筛。家庭制作匀浆膳,最好分次制作,食物不要过夜,应注意保鲜处理,食物量达到匀浆膳配方即可。另外,匀浆膳所需的盐和食用油也可以直接添加。

匀浆膳喂养方法:

每次200-250ml(视患者耐受情况调整),每2.5-3小时1次,若出现腹胀、腹泻、呕吐等不适,需减少鼻饲量或减慢推注速度。喂食前后,需用20ml-40ml左右温开水冲洗鼻胃管。

附:匀浆膳配方举例(500ml)

主 食:大米25g、面粉25g、小米25g

薯 类:12.5g  

禽 蛋: 25g

牛 奶: 50g         

豆 腐:12.5g

肉 类:鸡脯肉25g(各种瘦肉、鱼虾交替食用)

蔬 菜:胡萝卜25g、嫩油菜25g、圆白菜25g、去皮冬瓜25g、平菇12.5g、去皮番茄25g(各种蔬菜交替食用)

植物油:7.5g

食 盐:1.5g

营养分析:总热量500千卡,脂肪15g(27.1%),蛋白质24.3g(16.35%),碳水化合物70.3g(56.55%)

【备注】主食生熟比:100g大米=230~260g米饭,100g面粉=150g馒头

举例配方为500ml/500千卡,计算患者每日能量需求,进而折合匀浆膳实际需求量为举例配方的几倍。如患者每日能量需求1200千卡,匀浆膳用量为举例配方2.4倍。另外,配方中食材重量为可食部的生重,各类食物可等量替换,注重食物多样化,全日用盐量<6g。

肿瘤患者通过普通匀浆膳如果不能获得足够的热量和营养,建议直接使用适宜的肠内营养制剂,其性价比更高,更容易操作,并且不像传统匀浆膳存在各种食物安全、卫生、渗透压和PH值的问题。