什么是胰腺神经内分泌肿瘤?

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随着人们对胰腺神经内分泌肿瘤(pNENs)的认识不断深化,近年来发病率日益升高,也越来越受到大家的重视。其在胰腺原发肿瘤中约占3%,并不罕见。胰腺神经内分泌肿瘤类型的复杂,并且除胰岛素瘤外,50%以上的胰腺内分泌肿瘤属于恶性肿瘤,因此我们单列此章为大家介绍。

通常我们根据患者有无临床症状以及激素水平情况,将胰腺神经内分泌肿瘤分为无功能性和功能性,无功能性pNENs75%~85%,功能性pNENs约占pNENs20%。大部分pNENs是散发和无功能性的,患者多因肿瘤局部压迫症状或体格检查时发现,部分患者因肝脏及其他部位的转移,进一步检查发现原发病灶。而功能性pNENs常表现为激素相关的症状,如低血糖、多发性消化性溃疡、腹泻等,临床上通常较早发现。胰岛素瘤和胃泌素瘤是最常见的功能性胰腺内分泌肿瘤,其他较为少见的如胰高血糖素瘤、血管活性肠肽瘤、生长抑素瘤等。

但仍然有少部分pNENs是属于遗传性神经内分泌肿瘤,如多发性神经内分泌肿瘤I(MEN-I)VonHippel-Lindaus综合征。这类患者一般较年轻,家族中或本人也有其他神经内分泌肿瘤的病史。