体检筛查胰腺癌，应该从无创检查开始，B超、血肿瘤标志物（CA199、CEA、CA242）检查分辨出胰腺癌的可疑患者（胰腺癌的高危人群每年检查1次）。最终对胰腺癌的可疑患者行薄层螺旋CT、超声内镜、MRCP（ERCP)诊断。目前应用最广泛的血清肿瘤标志物是CA199。CA199在胰腺癌的诊断中的敏感性和特异性分别高达79-81%和82-90%，在胰腺癌的筛查中，CA199的阳性预测值只有0.5-0.9%，CA199在梗阻性黄疸、胰腺炎、胰腺脓肿患者中也可以升高。所以CA199升高不能完全诊断胰腺癌，CA199不升高也不能排除胰腺癌，需要结合B超。B超可以发现1cm以上的胰腺占位，胰腺癌的诊断确诊率可达80-91%，适用于胰腺癌的初步筛查。通过初步筛查，可以将高危可疑对象筛选出来，根据具体情况，就要进一步做增加CT，甚至配合核磁共振检查，必要时加做内镜超声检查。通过初筛和进一步的精细化检查，只有这样才能一步步锁定元凶，并力争将其控制在萌芽状态。