前文介绍了各种各样的检查手段和检验项目，那么到底如何确诊胰腺癌呢？

根据中国胰腺癌临床诊断标准，确诊胰腺癌需要具备以下三条中的任意两条，包括：

1.必备条件:

（1）CA19-9≥37U/mL，能排除慢性胰腺炎、肝炎、胆囊及胆管炎，胆道梗阻等良性疾病以及胃肠道恶性肿瘤者。

（2）CT/MRI联合PET/CT检查有胰腺癌特征的占位性病变。

（3）有病理(细胞学或组织学)确诊的胰内原发或胰外转移病灶。

2.一般条件:

（1）高危人群。

（2）特异或非特异性症状及体征。

必备条件中任意2项联合或不联合一般条件均可临床诊断胰腺癌。病理作为肿瘤诊断的金标准，第3条证据最为确切。

但由于胰腺特殊的解剖位置，临床工作中有时并不能够轻易获取胰腺肿瘤的活检病理结果，那么生化和影像学结果也同样是我们确诊胰腺癌的重要依据。不管是我们在临床实践中，还是有关国内外各种指南，基本原则是如果肿瘤考虑外科手术切除，手术前不需要有组织病理学证据，手术切除既是对疾病治疗的过程，同时也是明确诊断的过程。但是，如果术前判断肿瘤不能切除，则要通过各种途径在治疗前获取肿瘤的组织病理学或者细胞病理学，只用这样，才能做到心中有数，有的放矢。