妊娠合并葡萄胎继续妊娠,怎样随访?

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若检查结果提示患者无立即终止妊娠的指征,则应向患者交代终止妊娠和继续妊娠的风险,根据患者意愿作出选择。若患者选择继续妊娠,需完善胎儿染色体、孕妇胸片等检查。继续妊娠可能出现阴道流血、流产、早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、感染等并发症。所以,产前监护除了常规产科监测外,要着重了解胎儿的发育、血压、感染指标等;还应注意:有无咳嗽、胸痛及咯血等症状,必要时拍x线胸片,监测有无肺部转移;监测血HCG变化趋势;定期作B超检查了解病变范围、程度、有无肌层浸润。若胎儿染色体异常、患者出现重度妊娠期高血压疾病、严重阴道出血、严重感染等严重并发症或怀疑葡萄胎恶变等,应终止妊娠。产后随访,同妊娠滋养细胞疾病随访相同。