发现妊娠合并葡萄胎,可以继续妊娠吗?

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妊娠合并葡萄胎,是指在多胎妊娠中葡萄胎 (完全性或部分性)与正常胎儿共存。双胎合并葡萄胎:发生率极低,约为1/22000-1/100000。若继续妊娠,自然流产率高达40%,早产率达36%,子痫前期发病率达20%。但产后持续性滋养细胞疾病的风险并不增加,且有约40%患者可分娩一正常胎儿。所以,若不存在并发症,染色体核型正常,可在超声严密监测、动态监测hCG变化下,继续妊娠。

三胎及四胎合并葡萄胎:罕见,胎儿丢失率可高达90%以上,不建议继续妊娠。妊娠合并部分性葡萄胎:罕见。部分性葡萄胎中的胎儿由于三倍体导致胎儿畸形和胎儿生长受限,胎儿往往无法存活,不建议继续妊娠。