化疗常见的毒副作用有哪些?

关注问题

化疗药物能够作用于分裂旺盛的细胞,抑制细胞分裂,在抑制肿瘤细胞的同时,也会影响正常组织器官的细胞分裂,造成化疗的副作用。

成年人体内大部分细胞没有分裂能力,副作用主要发生在保留了分裂能力的组织器官,即皮肤、毛发、指甲、骨髓、部分黏膜上皮等。卵巢癌化疗过程中常见的副作用主要有:

1)骨髓抑制:化疗后通常先出现白细胞减少,然后出现血小板减低,通常不出现严重贫血,需要预防严重感染及出血;

2)消化道反应:主要表现为恶心和呕吐,根据发生的时间可以分为急性及迟发性;

3)毛发毒性:主要有脱发、发质干燥、发色异常等;

4)皮肤毒性:主要有皮疹、皮肤干燥症、色素沉着、多形性红斑、指尖皮肤龟裂、甲沟炎,还有少数患者可能发生严重的中毒性表皮坏死松解症;

5)指甲毒性:主要有黑甲(指甲出现黑线)、Muehrcke线(指甲出现横向平行的白色条带)、米氏线(指甲出现1-3mm白色横线)、博氏线(指甲出现横沟);

6)肾脏和膀胱毒性:卵巢癌化疗常用的环磷酰胺可引起出血性膀胱炎,铂类药物还会损伤肾脏肾小管;

7)过敏反应:所有的药物,甚至液体都有可能出现过敏反应。

化疗药物所致的过敏反应按照国际指南根据严重程度分为三个等级:轻度、重度和威胁生命的过敏反应。一旦发生严重毒副反应医护患都需要高度重视,治疗或抢救结束医护人员一定要做好相应记录并且特别提醒患者记清楚过敏药物,在未来就诊中及时报告医护人员,以免再次在无准备或意外使用到相应或类似药物。举个例子,患者若在应用铂类化疗过程中出现轻度过敏反应,医护人员与其充分沟通再次使用铂类化疗的利弊后,在患者及家属充分知情同意的情况下,在医护人员保驾护航下可以采用脱敏治疗。但若在铂类使用时发生危险生命的过敏反应的患者,在未来的治疗中应该避免使用铂类药物。