首先要明确诊断，查清子宫内膜不典型增生的原因，是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、垂体瘤或其他内分泌功能紊乱等问题存在。有上述情况的应对原发疾病进行针对性的治疗，并同时对子宫内膜不典型增生进行对症治疗，可采用药物治疗或手术治疗。

治疗方案的选择应根据患者年龄、对生育的要求以及身体健康情况等而确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年龄大于50岁的患者，如果刮宫或内膜活检有不典型增生存在，其子宫内已有癌存在的可能性约为20%，应直接切除子宫。但如果合并有高血压、糖尿病、肥胖或年龄过大对手术耐受力差，也可考虑在密切随诊监测下先试用药物治疗。

药物的种类有：①促排卵药物，如绒毛膜促性腺激素、舒经酚等。②孕激素类药物，如黄体酮、氯地孕酮、安宫黄体酮、甲地孕酮、己酸孕酮等。③抗雌激素药物，如三苯氧胺、丹那唑等。具体用药方法需听从临床医生的指导。

药物治疗过程中应重视对不典型增生的监测，即定期进行刮宫，以指导用药、协助鉴别诊断高分化腺癌，及早发现顽固性病例。