子宫肌瘤虽然属于良性肿瘤，但它也会“变性”。变性的原因是肌瘤慢性或者急性缺血，是一种良性的退行性变改变，只有极少数变性是恶性变。子宫肌瘤变性多在妊娠期、分娩后和绝经后。主要的类型有以下几种。

（1）玻璃样变或透明变性。主要是肌瘤的血液供给不足，组织发生水肿、液化，最后被玻璃样物质所替代。

（2）囊性变。多继发于玻璃样变性之后，液化而形成囊腔，软如泄气的皮球，容易被误诊为卵巢囊肿。

（3）脂肪性变和钙化。肌瘤细胞内脂肪细胞增多，进一步发展使肌瘤钙化，变硬如石。如果做腹部X光片，有时可见到钙化影。

（4）红色变性。多在妊娠期发生，产后也可发生，是肌瘤急性缺血所致，主要为血管栓塞、组织坏死、出血溶血及血红蛋白渗入而将组织染成红色。病人多伴有剧烈腹痛，后者可诱发流产和早产。

（5）肌瘤恶性变。子宫肌瘤发生恶性变一般不超过05%，主要为肉瘤变。子宫肌瘤恶性变后子宫变软，生长速度快，常伴有不规则阴道出血或月经过多。

除了红色变性外，其他类型的子宫肌瘤变性没有明显症状。盆腔检查和B超检查可以诊断出肌瘤是否有变性，变性类型，需要手术切除后通过病理检查才能知道。