宫颈上皮内瘤变1级属于程度相对较轻的宫颈癌前病变，50%可以自然恢复正常，另50%会进展成CIN2和CIN3。那么，如果做了阴道镜活检，诊断为CIN1，该如何处理呢？

首先，要知道TCT报告的结果。TCT的结果报告可以简单分为3大类：

①大致正常：包括报告为正常，未发现恶性细胞，良性反应性改变，炎症。

②细胞学的低级别病变：包括意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）、非典型鳞状细胞倾向于高度病变（ASC-H），鳞状上皮低度病变（LSIL）。

③细胞学的高级别病变：鳞状上皮高度病变（HSIL），鳞状细胞癌（SCC）、腺癌等。

接着，需要知道阴道镜检查是否满意。

①满意。就是说宫颈的柱状上皮和宫颈的鳞状上皮交界的部位（称为移行带，是宫颈癌前病变最容易发生的部位）被检查医生看到，而且在此部位取了活体组织送病理检查，那么我们可以假设，宫颈上不会存在比CIN1更重的病变了。

②不满意。就是说医生没有看到移行带，也没有在这些部位取活检，那么我们就要怀疑，活检的地方可能并不是病变最重的部位，换句话说，宫颈上有可能存在比CIN1更重病变。

最后，要了解宫颈病变（CIN）的治疗方法的优缺点。

①随诊观察，其实就是不治疗，定期复查。

②物理治疗：包括宫颈冷冻、激光、电烙、射频、冷凝等，优点是操作简单，门诊就行了。缺点是不能得到组织标本。

③手术治疗：圆锥形的切除一部分宫颈组织，简称宫颈锥切。其优点是能够提供标本进一步检查，以发现可能存在的更严重的病变，缺点是创伤稍大，需要住院。

有了这些信息，我们就可以选择CIN1的处理方案了。

第一种情况：如果细胞学和阴道镜的结果两者符合，那么治疗上主要取决于合并的症状。如果合并有同房后出血、宫颈糜烂，可以进行物理治疗，比如宫颈激光；如果没有症状，仅仅是常规体检发现的宫颈问题，可以定期复查。

第二种情况：细胞学和阴道镜的结果两者不符合，而且阴道镜检查不满意，那最好是做宫颈锥切；如果阴道镜检查满意，但合并有宫颈糜烂，同房后出血等，可以做宫颈激光治疗。如果没有症状或者宫颈光滑，也可定期复查。