淋巴瘤的治疗主要通过全身化疗、靶向治疗及局部放射治疗的综合手段控制肿瘤，部分患者达到完全缓解或复发后经再次诱导可行骨髓移植治疗。根据我们的疾病类型、临床分期和预后因素，选择不同的治疗。但无论采取何种治疗方式，期间都会有各种治疗不良反应或肿瘤相关的不适，除了出现如恶心、呕吐、脱发、腹泻、口腔溃疡、体重下降等临床症状外，还承受着巨大的心理压力，而这反过来也会加重临床治疗药物的毒副作用。

(1) 化疗及靶向治疗心理反应产生的原因

①错误的认识。患者包括一些非专科医生通常将化疗及靶向治疗视为肿瘤的一种姑息治疗手段。就淋巴瘤而言，化疗及靶向治疗已经成为一种根治性的治疗方法，只是还不被大众了解；部分患者认为化疗及靶向治疗的危险性大，且弊大于利；有些患者认为接受化疗及靶向治疗是由于自己的病已经到了晚期，没有办法治愈；还有人认为化学药物治疗的毒副作用大，因而害怕或恐惧进行治疗，宁愿不治疗也不进行化疗及靶向治疗。

②化疗副作用的影响。在化学药物治疗期间，既要遭受肿瘤所引起的一系列的症状及痛苦，还要忍受各种因化疗及靶向治疗而带来的毒副作用。治疗所致的毒副作用主要有以下几种：脱发（84％）、恶心呕吐（71％）、疲劳乏力（70％）、厌食（53％）、肢体麻木与剧痛（37％）、胃炎（36％）、腹泻（34％）、性功能障碍（20％）等。

③生活事件。因患有肿瘤而带来的各种生活事件，在应激状态下也可以引起病人的心理反应。如等候诊治时间过长，影响工作或学习；有交通出行方面的困难；存在经济压力；影响与家人的关系；过分关注各项指标是否正常等。

(2) 正确对待治疗期间的不良反应

①应与医生积极沟通。了解化疗的作用及益处，了解化疗可能引起的毒副反应，掌握正确处理化疗引起不良反应的方法；另一方面为了保证化疗效果，必须尽力按时配合治疗，充分了解治疗的作用，纠正自己存在的错误观念，消除对不良反应的恐惧感。

②学习对不良反应的正确处理。患者可以通过网络、书本了解常规化疗引起的不良反应的处理，并向专业医生咨询了解其可行性，切勿硬搬乱套而耽误治疗。

③主动与家属交流近况。患者要主动告诉家属治疗过程中的体验，存在哪些不适，可以及时向医生反馈，得到必要的处理。对于儿童或老人患者，更应该主动询问，因为他们的表达不一定准确或不愿表达，要努力做好化疗的相关解释，消除对化疗的无知和恐惧，从而帮助他们更好地理解和接受化疗计划，提高对化疗的依从性和化疗效果，我们应鼓励、激励患儿或老人坚持到疗程结束。

(3) 治疗疗期间常见副作用的处理

化疗引起骨髓抑制的、脱发、消化系统症状等问题，前已备述，这里重点谈一下化疗引起的体重改变和认知功能障碍的问题。 

①化疗引起体重改变的处理

ⓐ体重增加所致的问题及处理：在化疗时，体重增加往往有以下几种情况：一是在化疗期间家属为保证我们的营养，增加我们的体质，而促使其饮食的摄入量增多；二是服用某些药物，尤其是激素类药物如甲地孕酮，可增加食欲，增加水钠潴留而大大地增加体重。体重增加而改变了体形时，常让人感到形象受损，我们要清楚这些是药物副作用，是可以通过一些手段有效控制的，对摄入的营养可以寻求营养医师的指导。另外，在接受大剂量激素治疗期间，可以进行有计划的锻炼，这样有助于帮助恢复我们的机体功能及保持健康的体魄。

ⓑ体重减轻所引起的问题及处理：化疗期间体重变化大多是体重的下降。由于在常人的眼中，体重下降常常被认为是肿瘤晚期、病情进展或疾病失控的标志。多数情况下，体重减轻是由于进食减少，或化疗引起呕吐、腹泻等营养摄入不足而引起的。我们不应过分焦虑和恐惧，要向医生了解自己体重下降的原因，不能一味地认为这是病情恶化的标志，纠正自己错误的认识而接受有效的处理。

②化疗引起认知功能障碍的处理

许多化疗药物会造成智力及记忆力下降。这些化疗药物主要有甲氨蝶呤、卡莫司汀等。因此，尤其对于儿童或有老年痴呆的患者，应向医生了解是否可以尽量避免上述药物。对于出现上述认知功能障碍者，家属应给予心理支持，帮助患者恢复，多让孩子或老人动脑，有意识地让他们锻炼计算能力，防止智力损伤或痴呆加重。