直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，长在邻近肛门的最后一段肠道。直肠癌术后的饮食调整和结肠癌术后大体相似，但由于部分直肠癌长得太靠近肛门，为了手术彻底，有时不得不将肛门一起切除，这样患者就不能从肛门排出大便，需要在腹壁上做一个排便的出口，也就是医学上说的造瘘口，并在造瘘口接袋子装粪便。这样一来，饮食上就有些需要特别注意的事项。

首先，要注意多饮水，可每日喝 1 ～ 2 杯酸牛奶调节肠道菌群，有利于防止大便干结、排出困难。大便量少时可以多吃一些富含纤维素的食物，但也要注意，有些纤维素多的食物易产气，特别是豆类 ( 蚕豆、绿豆、黄豆、新鲜豌豆 )，红薯，萝卜等，产气过多排入造口袋后使袋子鼓起，如不能及时放空造口袋，会影响造口袋的携带。其次，避免进食时过快而吞入大量空气，也不要边说话边进食，这也有助于减少排气。另外，还要限制气味大的食物摄入。气味大的食品如韭菜、大蒜、洋葱及调味品 ( 如八角、茴香 ) 等，摄入体内消化后易产生特别的臭味，排气时影响患者 心理和周围人的情绪。

术后为促进伤口的修复，要特别注意在饮食中补充蛋白质、维生素、微量元素和富含鱼油的食物。

术后伤口修复最需要的是蛋白质，尤其是优质蛋白，如瘦肉、牛奶、蛋类等。优质蛋白中的一些氨基酸对伤口愈合和抗感染有着积极作用。如精氨酸可以刺激胰岛素分泌、促进肌肉组织生长和增强机体免疫力，富含精氨酸的食物有海产品、瘦肉、禽肉、奶类，以及巧克力、坚果等。谷氨酰胺也是人体伤口愈合所必需的氨基酸，常见于附着在骨头的肌肉上及动物的肝脏中等。

其次是要补充维生素。影响创伤修复的维生素主要是 B 族维 生素和维生素 C。维生素 B1 是糖代谢过程中丙酮酸氧化酶的组成部分，维生素 B2 具有促进新陈代谢的作用；维生素 C 缺乏时，伤口愈合的张力及局部抗菌防御的能力均显著下降；而维生素 A 在伤口愈合的炎症期有积极的作用，有助于胶原蛋白的形成、血管再生和上皮的形成，可增强伤口和吻合口愈合的张力。维生素广泛存在于各种食物之中，由于术后需要补充的维生素品种很多，因此应保证丰富的食物品种，不要偏食。

微量元素对伤口愈合也有很重要的作用。锌极易与血浆中一些低分子量化合物结合，导致锌的丢失，在手术后，患者常处于低锌状态，缺锌会使纤维细胞功能下降，因此补锌是十分必要的。 锌主要存在于海产品和动物内脏中。

缺乏脂类会影响伤口愈合的速度。但是，我们常食用的花生油、大豆油等都含有大量 ω-6 脂肪酸，在体内代谢后易产生加重炎症的物质，并不利于伤口恢复；而鱼油中的脂肪酸主要属于 ω-3 脂肪酸，具有抗炎作用，深海鱼类中鱼油含量较高，多吃对伤口愈合可能更有好处。