肿瘤患者能吃甜食吗?冰淇淋能吃吗?

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甜食很多人都喜欢,冰淇淋更是甜品里备受欢迎的一种。中国民间有很多说法,认为得了肿瘤,就应有很多忌口,甜食、冷食,尤其是冰冷甜品更是大忌。

然而, 2012 年肿瘤学杂志 Clin Transl Oncol 刊登了一项研究,发现对于营养不良的肿瘤患者,采用冰淇淋作为营养补充剂比采用其他补品,生存质量与营养水平更高;同年,另一项发表于 Eur Arch Otorhinolaryngol 杂志的研究则发现,对头颈部肿瘤术后患者,术后早期服用冰淇淋不但安全,还可以减轻放疗后不适,提高营养水平;在新西兰,更出现了一种含有乳铁蛋白的药用草莓味冰淇淋,利用其中的乳铁蛋白对抗化疗药物对正常细胞的损伤,促进化疗患者的食欲。

从这些例子看,肿瘤患者吃甜食甚至是冰淇淋可能是有益的。 当然,任何事物都各有利弊,应当具体情况具体分析。

1924 年诺贝尔奖得主托奥·瓦尔伯格博士提出,肿瘤的形成与线粒体功能缺失导致肿瘤细胞有别于正常细胞的无氧糖酵解有关,肿瘤细胞比正常细胞更容易利用糖分来促进生长。这一观点数十年来得到广泛传播,很多人以为,停止摄入糖分可以使肿瘤细胞更难获得生长所需的能量,生长会更慢。可是,后来的研究发现,完全禁止糖分摄入后正常的机体细胞也会因无法获得能量而死亡,因此,为了不让肿瘤细胞生长而禁止摄入糖分是典型的因噎废食。

然而,偶尔进食甜食或利用甜食作为能量补充是一回事,长期大量进食甜食则是另一回事。对有糖尿病、冠心病、高血压病、胃病等基础病的肿瘤患者,大量食用冰淇淋之类的甜食会带来血糖升高、胃酸分泌增多等问题,并且长期高糖分摄入的确会给肿瘤细胞的生长提供有利环境,所以如非必要,应当控制甜食,包括冰淇淋的摄入。然而,对于严重营养不良、食欲不振和营养物质吸收很差的肿瘤患者,尤其是病情恶化、接受高强度化疗和放疗的患者来说,保证基本营养都很困难,充足的能量摄入更是弥足珍贵。较为绵软的甜食,包括冰淇淋等,不但具有高热量、高蛋白的特点,还可以促进食欲、改善心情,对于那些接受化疗、放疗或手术,或因肿瘤本身 ( 如头颈部肿瘤 ) 造成咽喉疼痛、吞咽困难,或其他原因引起食欲减退、能量摄入不足、体重下降、机体免疫力减退的肿瘤患者来说,进食适量的甜食,不但可以改善营养状况,也有利于患者舒缓抑郁、焦虑、烦躁等负面情绪。

当然,也不是所有的甜食肿瘤患者都可以食用。血糖调节能力受损的肿瘤患者更适合用坚果、牛肉干、巧克力等作为零食,含糖少的水果如猕猴桃、苹果、樱桃等也可以选用。有吞咽困难的患者则需要流质或易于吞咽的甜食,如酸奶、各类鲜榨果汁、 果蔬汁、水果牛奶汁、水果奶昔、热可可等。

因此,甜食甚至冰淇淋都不是肿瘤患者绝对忌口的,但需要根据肿瘤患者的既往病史、当下的病情以及个人状态来进行权衡,并且把握好甜食的数量及质量。