对于行远端胃大部切除术的消化道重建 , 我们在此有几点建议：

（1）基于目前临床研究结果和 Meta 分析结果 , 远端胃癌根治术后行 Roux-en-Y 吻合的远期效果优于传统 BillrothⅠ 式和 Ⅱ 式吻合。因此，对于肿瘤较小的胃窦癌患者，可考虑行 BillrothⅠ 式吻合，否则，建议行 Billroth Ⅱ 式加 Braun 吻合或者 Roux- en-Y 吻合。

（2）对于合并糖尿病的胃癌患者，行远端胃大部切除后，建议行 Billroth Ⅱ 式或者 Roux-en-Y 吻合，有利于糖尿病的控制。

（3）使用吻合器进行消化道重建，其优点在于降低手术并发症，节省手术时间，利于患者恢复。