贫血为胃癌常见症状，确诊时约有 1/3 的患者合并不同程度的贫血，部分患者以贫血为首发症状，容易受到忽视而未能及时获得诊断。缺铁性贫血较常见，系长期失血所致。如有恶性贫血，可见巨幼细胞性贫血。胃癌可通过多重因素引起贫血，营养不良同时肿瘤要消耗体内的营养物质，进而导致患者贫血症状的发生；胃癌干扰铁剂和叶酸、维生素B12 的吸收，易致贫血；胃癌引起慢性失血；患者体内的促红细胞生成素不足或对于促红细胞生成素的反应性降低；白介素、肿瘤坏死因子以及干扰素等细胞因子的分泌和表达，可能会对患者体内的造血干细胞增殖产生影响。