出血是贝伐单抗较严重的毒副反应，出血主要包括两类：一类是皮肤黏膜出血，发生率 50％，最常见为 1 级鼻出血，其他包括牙龈出血或阴道出血；另一类是肿瘤相关出血，结直肠癌患者为包括直肠出血和黑便的胃肠道出血。

在用药前要评估患者有无出血倾向。用药过程中重视患者的主诉，观察有无可视部位出血，定期检查血常规和凝血功能；用药期间，做好饮食和预防出血相关知识宣教，减少创伤性的治疗。常见出血部位是鼻黏膜，一般不需中断治疗，一旦出现鼻出血无法自凝时，局部使用去甲肾上腺素棉球填塞、云南白药外敷、冰敷等，行口腔护理，饮食选用温、凉食物。如果出现 3 级以上出血，应当停药。