我的 HER-2 检测结果是强阳性,医生建议使用曲妥珠单抗治疗,这个治疗的原理是什么?

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HER-2 是表皮生长因子受体 2 的简称,是乳腺癌特异性治疗的靶分子之一。乳腺癌发病时,HER-2 起了重要作用,约20%~ 30%的乳腺癌患者存在着 HER-2 基因的过度表达,即所谓的“阳性”表现,这已成为评估乳腺癌恶性程度、术后复发及预后风险的重要指标。HER-2 过表达指示乳腺癌的肿瘤细胞恶性程度高,容易复发并易于产生远处转移,治疗比较困难,预后可能比较差,需采用靶向治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)积极治疗。

曲妥珠单抗选择性作用于乳腺癌细胞的 HER-2 表面蛋白,抑制肿瘤细胞增殖,干扰癌细胞的生长,最终致其死亡。这种靶向治疗具有高度亲和力与靶向性,对正常细胞的损伤较小。只有经检测确认为 HER-2 阳性(免疫组化 +++ 或 FISH 检测报告 HER-2 基因扩增)的乳腺癌才适合接受抗 HER-2 治疗。近年来,除曲妥珠单抗治疗外,其他抗 HER-2 的药物也相继问世,例如拉帕替尼、帕妥珠单抗、T-DM1 等。