如何选择癌症筛查的方案?

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我国乳腺癌发病率有如下特点:

①女性发病率持续上升;

和发达国家比较,我国女性乳腺癌有年轻化趋势;

③中小城市、农村发病率增长快;

④高峰年龄出现双峰现象。

国际上美国、瑞典等一些发达国家从 60 年代就已经开始乳腺癌筛查,而且方法也相对规范和标准,但在中国还没有非常完整的乳腺癌筛查模式,亟待完善。美国建立的干预乳腺癌筛查,一般妇女是 40 岁开始乳腺 X 射线摄片,20 ~ 30 岁的时候,每三年进行一些临床乳腺检查。20 岁以上的妇女被告知乳腺自检的利弊,她们有权选择做或不做自检;年老的妇女应制订个性化的方案,并考虑健康状态和期望寿命;建议高危妇女可选择提早筛查(小于 40 岁)。现在只在上海等地做过小规模的乳腺癌普查,均是研究实验性的。