患者具有最终发言权

关注问题

一旦初稿成形,并且被治疗师(编辑者)尽最大的能力进行了修改和润色,文档将会返还给患者进行最后的确认。编辑的关键要素是要求尊严治疗师将编辑好的整篇手稿读给患者听,以便进行最后的更正(或者,如果患者愿意,他们可以选择自己阅读文档)。在许多情况下,这对患者来说是一个意义深远的经历。听到关于他们的回忆、想法、感受和希望的总结,能够深深感动患者且令人满足。我回忆起一位看到自己文档时,感动得落泪的先生,因为他起初很担心文档不能很好地阐述他是谁,以及不能包括所有他想说的话。名字、日期或地址更正方面的改正可能性很小。有时候,并不是每件事情在采访中都会被记录,如个别的词,或者人物的姓名、地点。因此,可以在通读文档时与患者确认。在某些情况下,改动会很大。例如,一位女士意识到关于她儿子她说得很少,需要加入额外的内容来纠正这个疏忽,以此使自己尊严疗法文档更加完美。这个方法缓解了患者和治疗师两边的担忧。一方面,治疗师可以通过这个过程确保所做的编辑对于患者来说是准确和真实的。另一方面,患者能够听到编辑后的版本,并确定它是令人满意的。本质上说——也应当是这样的——患者具有最终发言权。

第六章将会提供两份完整的没有编辑的录音转录文档,以及它们编辑后的对照版本。然而,下面的文字记录提供了一个关于尊严疗法的简短举例,由此更容易看到编辑是如何做出修改决定的。这个例子中的患者是一个濒临死亡的71岁的老先生。由于疾病影响,他的尊严疗法十分简短,然而他的妻子和四个孩子对最终的结果很满意。

采访者:乔治,您能否告诉我一些关于您的人生经历,或者分享一些您觉得很重要的事吗?

乔治:在过去的几年里,买新车令我激动万分,所以买车是我印象中很重要的事情。

采访者:您是否知道为什么买车对您来说很重要?您能够想起来是什么让买车变得重要吗?

乔治:我不确定。我只是觉得参与到其中很令人激动。它们让我感觉很好。您知道,总体上来说,买车让我感觉很好。

采访者:有没有哪一辆汽车让您印象深刻?

乔治:是那辆49年的水星汽车吧。这辆车对我来说很重要。还有那辆51年的水星汽车。这两辆汽车都是我人生中购买的重要的东西。

采访者:您一直都很喜欢车吗?也喜欢摩托车吗?

乔治:是的。我渐渐地也喜欢上了摩托车。摩托车是[]汽车[],我工作的地方地势比较高,当然要骑摩托车。我之前的两辆摩托车真是非常非常棒。我很喜欢骑这两辆摩托车。

采访者:您还记得是从什么时候开始喜欢骑摩托车的吗?

乔治:1998年版的是我去年买的,99年版的是我在1998年买的。都是在1998年买的,一个是在早春时候,另一个在时候。当然,我想说我生命中最重要的是我的婚姻。毫无疑问,我的婚姻排在第一位。

采访者:您刚才说婚姻排在您生命中的第一位?

乔治:是的。婚姻对我来说是最重要的。但婚姻也给我造成了很大的困惑。也就是说,我在想是不是应该在婚姻中承担所有的责任。它可能让我封闭了至少一年。您知道,我是应该做还是不应该做,以及我是否能够承担所有的责任。

采访者:这是个很大的责任,特别是当它很重要时。您和雪莉认识很久了吗?

乔治:有几年了,在今天来说并不长,但在当时算是很久了。我和雪莉交往的时间比现在长很多。以前,您知道的,交往半年就谈婚论嫁。

采访者:还有没有其他您觉得人生中很重要的事情呢?

乔治:嗯,这是我能想到的全部内容。

采访者:生活中,在家庭、社区以及工作中哪些您扮演的角色让您感到满意?您是否觉得无法集中注意力回答这些问题?

乔治:是的,我累了,不过没有问题。我们还需要进行多久?

采访者:只要您觉得可以应对,我们就继续。

乔治:我不知道自己是否将会比现在更清醒。

采访者:您还想继续吗?

乔治:我想继续,但我发现很难。

采访者:我想我应该问一些其他问题,但是如果您想停止,请告诉我。您对您的家人、孩子、孙子和雪莉有什么祝愿或梦想吗?

乔治:是的,当然有。首先,我希望他们能实现他们想做的事。我过去所做的事,虽然已经过去,现在我能做的事如果能帮助他们,我会不遗余力地去做。很显然,您知道我所能做到的也就是在财力方面支持他们,但我真心想竭尽全力帮助他们获取生活的经验,让他们在未来的生活中过得更好。

采访者:有什么关于您的事情想让您的孙子了解的吗?或者您想对他们说的话?您感觉还好吗?

乔治:是的,我感觉还行。

这个尊严疗法的例子并不典型,患者不仅非常虚弱,同时也没力气对治疗细节进行回应,而足够的回应通常是尊严疗法的一部分。然而,他和他的妻子都渴望利用这次机会,即使只是在一些小的方面。

经过编辑后的最后版本是这样的:

采访者:您能告诉我关于您的人生经历吗?特别是那些您记得的最重要的事情?

乔治:在过去的几年里买车一直是我最难忘的事情。买车很令人兴奋,它们让我感觉很好。我特别记得的是49年的水星,它和51年的水星是我生命中购买的重要的物件。摩托车也很重要,我最后买的两辆新摩托非常非常的棒,我很喜欢。

当然,我一生中最重要的事是跟雪莉结婚,很显然,这毫无疑问地排在第一位。但婚姻也带给我很大的困惑。我担心我能否承担起婚姻的责任,这种恐惧感让我一年都犹豫结婚,我该结婚吗?我该扛得起这个责任吗?雪莉和我已经相处很多年,现在看来或许时间不长,但是在以前真的很长。

采访者:您对您家人、孩子、孙子还有雪莉有什么祝愿或梦想吗?

乔治:当然有。我希望他们能实现他们的理想。过去我不能帮助他们,但现在我会不遗余力地帮助他们实现目标。我现在能做的是在财力方面支持他们,但我真心想尽全力帮助他们获取生活的经验,让他们在未来的生活中过得更好。

文稿在哪些地方做了编辑修改显而易见。在基本的文档整理过程中,不完整的句子或者被删除(例如,“摩托车是[]汽车[],我工作的地方地势比较高,当然要骑摩托车”),或者是用微小的修正来完善语法(很多年对于今天来说并不长”变成了“雪莉和我已经相处很多年,现在看来或许时间不长,但是在以前真的很长”)。同时,也很容易找到那些传承文档所不需要的内容,例如,“嗯,这是我能想到的全部内容”,或者是“我很累,这些没问题。我们还需要进行多久”。在许多情况下,采访者的言语可以简化。注意采访者的言语(您是否知道为什么买车对您来说很重要?您能够想起来是什么让买车变得重要呢?汽车?”“有没有哪一辆汽车让您印象深刻”“您一直都很喜欢车吗?也喜欢摩托吗?”),这些都已经从最终确定的文档中删除了。现在来看,这些问题的回答都是以一个简短的段落呈现在最终的定稿中的,例如:“买车在过去的几年里一直是我最难忘的事情。买车很令人兴奋,它们让我感觉很好。我尤其记得49年的水星,它和51年的水星是我生命中购买的重要的物件。摩托车也很重要,我最后买的两辆新摩托非常非常的棒,我很喜欢。”

乔治在访谈的最后被问到是否觉得足够了,他回答:“是的,我认为是。”显然,这并不能作为这一重要文档的合适或者相称的结束语。编辑者/治疗师选择了一个更适合的方法去结束他的传承文档:“我真心地想尽全力帮助他们获取生活的经验,让他们在未来的生活中过得更好。”这样,他最后的话语表达了他对家人的爱和慷慨,也展望了他们未来的生活。

虽然这个尊严疗法的例子并不典型,但是乔治的家人对这个结果很满意,也很感动。尽管乔治的生命即将走到尽头,但他的妻子还是有机会读给他听。在阅读结束时,他说:“我很高兴能拥有它。”他的妻子两年后去世了,她不但读了很多次这个文档,还把复印件给了四个孩子和她们的家人。他的妻子说,她的儿子认为这个文档对爸爸的描述很贴切,对于他爸爸来说,最重要的事情就是汽车、摩托车和家人。没有人反对文稿中这些内容的顺序。