临床上常用的诊断胰腺癌的肿瘤标志物包括CA199、CA242、CAl95、CA50、CA724和CEA。

CA199是最常见的胰腺癌的肿瘤标志物，一般正常人群的CA199血清含量为<37U/ml，而2/3的胰腺癌患者在诊断过程中其CA199大多数会大于240 U/ml，但良性胰腺疾病的CA199不会大于100 U/ml，CA199对胰腺肿瘤良恶性鉴别的综合诊断能力较其他肿瘤标志物强，对胰腺恶性肿瘤与胆道恶性肿瘤鉴别能力较差。血清CA199不仅在胰腺癌的诊断、术前病情评估中能提供很好的参考价值，也可很好的用于判断胰腺癌的预后，监测胰腺癌是否有残留、复发、转移。一般情况下，术前血清CA199含量比较高，术后血清CA199明显下降者预后好；反之预后差，较早出现转移、复发。胰腺癌患者术前血清检查显示CA199越高，提示胰腺癌的病期越晚，尤其是其水平>1000U/mL时通常表明已有肝转移。但是我们要注意的是，CA199单检阳性率不高。

CA242是一种唾液酸化的糖类抗原，对胰腺癌的诊断要优于CA199，CA242其灵敏度与CA199相仿，可达66%～100%，但特异性、诊断效率则都优于CA199，并且CA242对胰腺与非胰腺疾病的鉴别诊断有意义。CAl95是一种糖蛋白或粘蛋白，在胰腺癌患者的血清中CAl95水平升高。有研究显示血清CA50水平在胰腺癌组均高于胰腺良性疾病组、肝脏恶性肿瘤组、胃肠道恶性肿瘤组和其他良性疾病组，因此CA50对胰腺与非胰腺疾病鉴别也有意义。胰腺癌时血清CEA阳性率一般在50%-60%，对于胰腺癌的早期诊断作用不大。临床上常联合检测血清和腹水CEA、CA199、CA724、CA50和CA242，以提高胰腺癌的诊断阳性率。