基于当前医学技术水平，多数广泛扩散的实体瘤很难获得治愈效果，虽然免疫检查点抑制剂的出现给这部分病人带来了希望。但是这类治疗原发耐药率很高，经过仔细的免疫评估后，也有相当程度的耐药率，而且有一定继发耐药率，所以目前的带瘤生存策略是基于当前的主要药物治疗做出的，根据笔者的观察提出以下用药策略：

首先，确定适合带瘤生存的目标人群：经过初始治疗得到稳定的又没有机会做根治性治疗的，一般状况及全身健康状况尚好的，患者治疗意愿强且各方面条件不错的。

其次，确定控瘤的治疗方案：选择有效低毒的药物，方便的给药途径(最好是口服)，适当的给药时机（维持给药，或者给予休假蜜月期进展后再给药），多建议采用单药或者证实单药有效的的双药组合，如果有多个已经证实有效的作用机制不同的单药，可以考虑采用轮换给药策略，以上均需要在专业医生具体指导下。

最后，不能忽略药物之外的方法：目前已经在部分肿瘤证实特殊饮食对病灶控制有益，ASCO曾报道树坚果对III期结肠癌术后复发有极其显著的影响。对于大多数癌症，合适的体能锻炼对预后的影响得到广泛证实。所以控瘤不只有药物，而是药物与生活方式等的一个综合调整。

美国国家癌症研究所（National Cancer Institute, NCI）于2015年提出抗癌的主要策略应由“寻找和杀灭（Seek and Destroy）”转变为“锁定且控制（Target and Control）”也是体现了对既往“虽斩尽杀绝，然人瘤俱灭。”治疗策略的反思。汤钊猷院士是我国著名的肝癌研究专家，在国际肿瘤界享有很高的声望。近年来，汤老结合一生的临床观察与基础研究经验，借用传统医学整体观哲学思维，提出了一种控瘤策略叫“消灭与改造并举”，与NCI的这个口号可谓异曲同工，甚至更上一层楼。