我一向洁身自好,注意卫生,但两次体检都是高危HPV阳性,这是为什么?有什么危险?

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人乳头瘤病毒(HPV)属于拥有一百多种亚型的病毒大家族,它们喜好并且只能在机体表面皮肤和粘膜的鳞状上皮细胞内存活,男性与女性均有,最常见的是生殖道(女性外阴阴道、宫颈和男性会阴部、阴茎头等)、肛门以及口咽部,一般不会在身体其他部位生长。女性宫颈的HPV感染主要通过性行为而获得,但这并不是性行为紊乱和性伴之间‘忠诚’的绝对标志(妇产科大师郎景和院士语录)。除此以外,直接的皮肤-皮肤接触、粘膜—皮肤接触是HPV传播的最有效的途径,比如手接触了带有HPV的物品后,在如厕、沐浴时有可能将病毒带入生殖器官;或者生殖器直接接触到带有HPV的浴巾等物品,都有可能被感染。另外,与其他通过性生活传播的病原体如人类免疫缺陷病毒(HIV)、2型单纯疱疹病毒(HSV-2)相比,HPV的传染性很高,男性配偶接触过其他患有高危HPV感染的性伴侣,再次传播给女性的可能性高达40-80%。

持续的高危型HPV感染是导致宫颈癌前病变和宫颈鳞癌的最重要的致病因素。所谓持续性感染是指间隔一年、两次检查宫颈高危型HPV均为阳性。在国际公认的13种最具致癌潜能的高危HPV中,HPV16和HPV18最容易持续感染,导致宫颈癌的风险性更高。实际上,在正常人群中,HPV的感染很常见,仅就子宫颈的HPV感染而言,大约有20%~30%的人为阳性。绝大部分HPV感染是一过性的,可依靠自身的免疫能力在数月到两年内清除,仅有一小部分女性会转变为持续性感染,大约有3~5%左右的人最终患上宫颈癌。正规的筛查在这个漫长的发展过程中可发现绝大部分(>99.7%)病变,并及早给予治疗。因而,应越来越重视高危HPV的持续感染,切实预防和筛查。