胃癌术后应该多长时间复查?怎么复查?

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病人做了胃癌切除手术,并不是高枕无忧了,还要预防复发,接受系统随访。具体随访时间、随访时应做哪些检查,应根据手术时胃癌性质、分期及进展情况来确定。在出院时病人需要与自己的经治医生详细沟通,记住自己的检查时间和项目。

一般来说,在第1~3年,每3~6月随访1次,之后3~5年,每6个月随访1次,以后每年1次。随访内容包括询问病史、体格检查、血液学检查如血清肿瘤标志物、胸部X线或CT、腹部超声以及胃镜检查等。此外还应监测维生素B12和铁缺乏情况,有指征时可给予治疗。需要注意的是,胃癌切除术后超过10年的病人发生残胃癌的几率明显增高,在这段时间尤其不能忽视胃镜随访。

做胃大部切除手术或内镜下切除术后,均应常规检测幽门螺旋杆菌(HP)感染的情况。如结果为阳性,无论患者是否存在相关症状,均应进行清除。病人应养成良好的自我检查习惯,如:发现颈部肿块,近期出现腹痛、呕吐、呕血、黑便等情况,或近期健康状况明显变差,术后消化道症状逐渐加重者,都及时到医院就诊,做进一步检查。