三苯氧胺治疗期间子宫内膜增厚怎么办?

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三苯氧胺是乳腺癌内分泌治疗的非常经典的药物,价格便宜,疗效好,尤其对于绝经前适合内分泌治疗的经济基础一般的患者,可以说是个物美价廉的的首选。但这个药物有双重作用,它的抗雌激素作用可以治疗乳腺癌,它的弱雌激素作用可以预防骨质疏松,减少骨量丢失。但同时弱雌激素样作用也会引起子宫内膜增厚,甚至说明书上说有引发乳腺癌的风险,让人有些恐慌。

在开始服用三苯氧胺之前,需要先查妇科超声,最好是经阴道做的超声,这样能更准确的观察基础状态下子宫内膜的情况,决定能否使用该药。如果以前就有子宫内膜增生,不建议使用该药。服用三苯氧胺期间,应每2-3个月复查经阴道超声,观察子宫内膜情况。如果子宫内膜小于5mm,不需要处理,继续服药;如果内膜超过8mm厚度,判断为子宫内膜增厚,需要停药,并进行诊断性刮宫,明确子宫内膜病理状态,再决定是否可以继续服药。

其实药物都有不良反应,服用三苯氧胺发生子宫内膜癌的概率极低,只要遵循医生的指导,定期复查随访,发现问题及时处理解决,就不需要太过担心。