手术后应该怎样锻炼上肢?

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乳腺癌患者做肿瘤根治手术以后,会有较长时间的加压包扎,以便减少渗液。因此患者会感觉手术以后肩关节活动受到限制。大家一定要循序渐进锻炼上肢功能,不能急于求成,否则不但会影响伤口愈合,还会引起上肢不同程度的肿胀。

根据中国抗癌协会乳腺癌分会的建议,手术后的上肢功能锻炼可以遵循以下步骤:

(1)术后1~2天,练习握拳、 伸指、屈腕;

(2)术后3~4天,做前臂伸屈运动;

(3)术后5~7天,患侧的手摸对侧肩、同侧耳(可用健肢托患肢);

(4)术后8~10天,练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90°;

(5)术后10天后,肩关节进行 爬墙及器械锻炼。

功能锻炼的达标要求是:2周内患侧上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧的耳。达标后仍需继续进行功能锻炼。术后7天内限制肩关节外展。术后严重皮瓣坏死者,术后2周内避免大幅度运动。皮下积液或术后1周引流液超过50 mL时,应减少练习次数及肩关节活动幅度(限制外展)。植皮及行背阔肌皮瓣乳房重建术后要推迟肩关节运动。