为什么说一双合适的鞋对患者很重要?如何选择最恰当的矫形鞋?

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鞋作为下肢的基底,直接影响下肢整体功能,因此,当肿瘤患者出现步行障碍时,需要仔细评定患者是否需要定制合适的鞋,任何包含脚的下肢矫形器也需要定制合适的鞋。

选择鞋时需要考虑的因素包括:鞋的大小、形状,是否合脚和它的功能。在选择鞋时,双脚的长度和宽度都应该测量,如果患者佩戴有塑料矫形器,那么该侧的鞋可能需要稍微长或者宽一点。一般选择适合较大的那只脚的那双鞋,对较小的那只脚的鞋需要用一些特殊材料填充。建议使用两只不同大小的鞋。选择鞋时,应该在站立时确认,因为在承重时和一些病理条件下,脚的形状会发生改变,所以在站立时、行走时以及快速停下时均对鞋加以测试。

在长度上,鞋至少应该在最长的脚趾头(通常是大拇趾或第二趾)的基础上再延长1厘米,足跟到前足的距离在脚和鞋上应该是一样的。因此,第一跖骨关节应位于鞋的内曲线,并且没有脚趾背屈,在足趾离地的时候,鞋应该很容易弯曲。鞋的最宽的部分应该与脚最宽的部分相一致,并给第一和第五跖骨头留出相对足够的内外侧空间。

较长时间的坐或活动之后,脚可能会有些增大,所以往往是在傍晚的时候或者四处走动之后,再来试穿鞋会比较合适。