胰腺癌恶性程度高，进展迅速，由于胰腺解剖位置特殊，导致胰腺癌早期难以被发现，发现时往往肿瘤已经无法切除，据文献报道，可切除的胰腺癌仅占所有胰腺癌患者的15%，对于无法手术的患者，目前缺乏有效的治疗手段，五年生存率仅为5%。由于胰腺周围毗邻的许多脏器对放射线较为敏感，故胰腺癌的常规外照射往往受到限制，而且效果欠佳，由此日本学者Abe提出术中放射治疗理念。根据放疗方法不同，术中放疗可分为术中放射治疗（intraoperative radiation therapy，IORT）和术中放射性粒子植入等。

IORT是术中在直视条件下，尽可能地避开正常组织，对瘤床及周边组织进行一次性的大剂量照射。与常规放疗比较，尤优点在于：靶向性好，可以精确控制放射治疗区域及剂量，最大程度地杀灭肿瘤细胞，同时有效保护照射野周围的正常组织及器官，因此放疗后的不良反应较轻。有研究报道，IORT即可降低Whipple术后患者局部复发率，也可减轻不可切除患者因胰腺癌引起的疼痛。

术中放射性粒子植入是术中直视下将放射性粒子植入到胰腺肿瘤实质内，通过射线的持续释放达到杀灭肿瘤细胞的作用。目前临床上多使用I¹²⁵治疗胰腺癌。一些学者报道 I¹²⁵粒子植入术联合化疗，可缓解疼痛，改善患者生活质量，提高生存率，但粒子植入同时存在穿刺出血、胰瘘、胰腺炎等风险。