外阴癌手术切除范围以及是否进行前哨淋巴结活检或者腹股沟区域淋巴结清扫，除了与外阴癌灶的大小有关以外，还与肿瘤生长的位置相关。总的来说，外阴癌涉及的手术方式无外乎在外阴广泛切除的基础上进行了相应的改良。早期的局灶性病变，肿瘤浸润深度小于或等于1 mm者，优选选择外阴局部扩大切除，一旦肿瘤浸润深度超过1mm者，不管病灶是侧位型的还是中位型的，可选择局部广泛切除术或改良外阴广泛切除，并根据病灶生长位置选择单侧或双侧腹股沟区域淋巴结评估（前哨淋巴结活检或者腹股沟区域淋巴结切除）。对于期别稍晚的局灶性病变，建议外阴广泛切除的基础上进行腹股沟区域淋巴切除，这种手术方式也常常称之为外阴癌根治术。