什么是子宫颈癌?有哪些症状?

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子宫颈癌是指在宫颈下端宫颈口附近发生的恶性肿瘤,是由癌前期病变逐渐发展而来,其发生和发展往往经历较长时间。子宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主,占90%,腺癌仅占5%~10%,鳞癌与腺癌在外观上并无特殊区别,一般都长在宫颈阴道部或颈管内。

目前子宫颈癌采用国际妇产科联盟制定的分期法,由轻到重分为4期。

① Ⅰ期:癌组织已经突破基底膜向深部组织浸润,但仍局限于子宫颈范围内。

②Ⅱ期:癌组织超越子宫颈范围,向上侵犯宫体;向两侧侵入宫旁,但没到骨盆壁;向下侵犯阴道,但未累及阴道下1/3。

③Ⅲ期: 癌组织侵犯宫旁,达骨盆壁;或向下侵犯阴道下1/3。

④Ⅳ期: 癌组织已侵犯直肠或膀胱,或蔓延到外阴部,或盆腔内广泛浸润,或有广泛转移。

早期宫颈癌,宫颈外观没有明显异常,一般依靠子宫颈细胞学检查进行诊断。当疾病发展到一定阶段后,可能有以下症状:

①最早出现的症状可能是性交后有少量出血,或月经不规则,或是绝经后又出血。

②随着病情的发展,肿瘤逐渐增大,病人有白带增多。如果癌组织已经坏死、感染,会排出较多混有血液的恶臭白带;晚期出血量增多,甚至因较大血管被侵蚀而引起致命的大出血。肿瘤局部可呈菜花样、结节型或溃疡状,当肿瘤坏死脱落后则呈空洞状。

③当癌瘤侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至引起尿闭及尿毒症,是死亡的主要原因之一。若癌瘤侵犯直肠,常有里急后重、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。当癌瘤浸润到宫颈旁组织和骨盆壁,就会出现严重的持续性的腰骶部及下肢疼痛。

④晚期患者由于长期消耗,会极度消瘦。