高危人群的筛查
关注问题进入21世纪,许多学者开始转变研究思路,从以普通人群为筛查对象,转向筛查高危人群,从使用单一的一种筛查手段,到多种模式相结合,提高妇科恶性肿瘤的早期诊断率。由于每个妇科恶性肿瘤的发病原因不同,易患肿瘤的高危人群也有差异。
针对不同妇科恶性肿瘤的高危人群,采用不同筛查方案, 是提高妇科恶性肿瘤早期诊断的重要策略。HPV检测和宫颈细胞学(TCT)的联合检测,是宫颈癌的有效筛查手段。卵巢癌在人群中的筛查没有太多优势,但对高危人群,如遗传性卵巢癌综合征(HOCS)的女性,对此类高危人群建议进行肿瘤遗传咨询必要的基因检测和预防性干预,是得最佳推荐。此外,对于长期服用芳香化酶抑制剂乳腺癌患者、激素替代者,以及有非息肉样结肠直肠癌(Lynch综合)征的女性定期子宫内膜活检或超声检查。