急性淋巴细胞白血病儿童方案和成人方案有什么不 同?青少年用什么方案能取得更好的疗效?

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急性淋巴细胞白血病治疗中儿童方案与成人方案不同主要在于非骨髓抑制性药物如甲氨蝶呤、左旋门冬酰胺酶、糖皮质激素等用量增多。由于儿童对于化疗的耐受相对成人较好,上述药物的用量要多于成人。青少年建议借鉴儿童方案治疗,比如大剂量甲氨蝶呤可连续应用 3 个疗程、在诱导缓解及巩固治疗中增加左旋门冬酰胺酶的给予次数以及换用长效糖皮质激素地塞米松等均可提高缓解质量,进一步清除骨髓残留白血病细胞,以期取得更好的疗效。