化疗药物相关心脏毒性的临床表现包括哪些?

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化疗药物引起的心脏毒性临床表现为各种心律失常(包括传导阻滞)、心肌炎、心包炎、心绞痛、心肌梗死,甚至心力衰竭等。化疗药物可以使心电图出现非改变如 ST-T 或 T 波改变等。在给药数小时后即可出现急性心脏毒性反应,主要表现在心功能和心电活动方面的改变,心电图表现为 ST-T 或 T 波改变、心律失常等。轻微者可出现心绞痛,严重者可出现心肌梗死和心力衰竭等严重反应。急性心肌损伤常以心肌酶升高、多导联 ST-T 改变等心电图改变为特征,而慢性心脏毒性反应则主要表现为心衰的症状和体征。