化疗为什么会引起恶心、呕吐?

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有 75%以上的化疗病人都会出现不同程度的恶心、呕吐。目前认为化疗相关呕吐(CINV)主要通过以下途径引起:

①化疗药物刺激胃肠道,嗜铬细胞释放神经递质,神经递质与相应受体结合,由迷走神经和交感神经传入呕吐中枢而导致呕吐;

②化疗药物及其代谢产物直接刺激化学感受区(CTZ),进而传递至呕吐中枢引发呕吐;

③感觉、精神因素直接刺激大脑皮质通路导致呕吐,此类多见于预期性 CINV。