T 细胞淋巴瘤可以出现全身症状和淋巴瘤侵犯引起的局部症状。全身症状一般指发热、盗汗、体重减轻，此即专科常说的“B 症状”、部分病人伴有皮肤瘙痒。局部症状则表现多样，主要为淋巴结肿大和结外器官侵犯引起压迫、疼痛等相应症状。

和其他类型的淋巴瘤一样，T 细胞淋巴瘤最常见的表现为淋巴结肿大，又分为浅表淋巴结肿大和体腔淋巴结肿大。体表淋巴结肿大往往比较容易发现。最先察觉的往往是体表出现包块，常见于颈部、腋窝或者腹股沟，这些包块就是肿大的淋巴结，而上述部位往往是比较浅表的淋巴结所在。这些淋巴结一般渐进性肿大，质地比较坚韧、饱满，早期活动性较好，大多数时间并不感觉疼痛，但是也可以因为增长迅速、侵犯局部神经或者内部出现坏死出血时而出现疼痛。晚期因肿瘤与周围组织有粘连或者相互融合，可以表现为体表巨大的肿块。肿大的淋巴结也可以发生在体腔内，比如纵隔、腹腔、盆腔。这类 T 细胞淋巴瘤因部位隐蔽不容易被觉察到，患者在早期可以没有任何不适的感觉，肿块逐渐增大时可出现压迫和器官侵犯而出现相应症状。淋巴瘤侵犯胸部可以引起咳嗽、气促、胸痛、吞咽困难、呼吸困难、进食不畅、声音嘶哑、眼睑下垂、瞳孔缩小和面部无汗等。当肿大的淋巴结压迫上腔静脉时，可表现为头痛、头晕、头胀、睑结膜充血、头面颈部肿胀、呼吸困难、声音嘶哑、进食不畅和视觉障碍，有时可见颈胸部静脉明显扩张、胸腹壁静脉曲张等。胃肠道的淋巴瘤侵犯可以引起腹痛、饱胀、食欲减低、消化不良、恶心、呕吐以及便血等消化道症状。腹股沟和腋窝的淋巴结肿大可以引起相应肢体肿胀、麻木和刺痛。侵犯肝脾时表现为肝肿大和脾肿大，有些可以发生巨脾。

多种 T 细胞淋巴瘤可都以侵犯骨髓，其中以 T 淋巴母细胞淋巴瘤多见，主要表现为全血细胞降低。红细胞系统减低俗称贫血，主要表现为皮肤及黏膜苍白、乏力、气急、心率加快、消化功能减低、记忆力减退等多系统缺血缺氧症状；白细胞系统减低主要表现为身体免疫力低下，易反复发生感染、发热；巨核细胞系统减低表现为容易出血，可以在皮肤黏膜出现出血点、牙龈出血、鼻衄、严重的可以发生便血、血尿、甚至脑出血。血常规检查可以见到白细胞计数、红细胞、血小板计数均减低。

恶性皮肤淋巴瘤里面 T 细胞淋巴瘤占 75％，可以是原发性或者继发性。表现为不同类型的皮肤损害，早期表现为斑片或湿疹样皮损、糙皮病样丘疹、鱼鳞癣、皮肤色素沉着、非特异性皮疹，可以伴有瘙痒。有些皮损反复发生，经治疗可以缓解，常被误诊为银屑病、神经性皮炎。随着疾病发展可以表现为浸润性斑块，表面光滑或者凸凹不平，皮肤增厚棘变，有一些人则表现为广泛性的红皮病。后期可以出现皮肤蕈样肿物、肿胀破损溃疡，皮肤出现破损时易并发感染。皮肤侵犯可以和淋巴结系统甚至结外器官侵犯同时发生。

部分 T 淋巴细胞淋巴瘤也有可能侵犯中枢神经系统。侵犯颅脑可以出现颅神经损害及颅内压增高，表现为恶心、呕吐、复视、耳鸣、失眠以及头痛等症状，少数情况下可以发生癫痫。原发脊髓的淋巴瘤侵犯极少见，但是脊髓周围组织受侵时可以出现压迫症状，表现为背部疼痛、一侧或者双侧肢体无力、麻木、行走障碍或者大小便失禁，严重者可以引起瘫痪。

其他部位也可以出现原发的 T 细胞淋巴瘤，但都非常罕见，比如原发睾丸淋巴瘤可以表现为睾丸无痛性肿大，可以合并阴囊水肿；韦氏环淋巴瘤表现为扁桃体区域肿物或颈部淋巴结肿大，可有吞咽困难、疼痛和出血，严重时阻塞上呼吸道引起呼吸困难以及阻塞上消化道而引起进食障碍。

总之，T 淋巴瘤可以表现为全身各个系统和部位的症状，但最常见表现仍然是淋巴结肿大。如果你是一个具有自我保健意识的人，在躺下或者洗澡时可以自我体检，经常摸一摸颈部、腋窝和腹股沟这些地方，一旦有浅表淋巴结肿大就可以早期发现。但是淋巴结肿大本身并不是淋巴瘤特有的症状，更多的时候，如果你摸到自己颈部有一个肿大的淋巴结，通常是由于感染引起的，比如感冒、牙痛、口腔溃疡和慢性咽炎等，这类疾病的发生率远远大于淋巴瘤。如果肿大的淋巴结经久不消退，甚至进行性增大，这时候你需要到医院找医生看看，由医生决定是继续观察或者是否行淋巴结活检确诊。