淋巴瘤的患者是否需要进行放疗，需咨询专业的放疗科医生，结合患者的病史，临床症状及体征做出相应的判断。其适应证及疗效简单介绍如下：

(1) 霍奇金淋巴瘤（HL）

HL 对放射治疗敏感，根据病变部位及所需照射深度，选择病灶野照射，并适当减少照射剂量。淋巴细胞为主型或结节硬化型的患者，可首选病灶野及预防野照射。若肿块>5 厘米、纵隔肿块、或经化疗后仍有残留病灶者，应考虑化疗后行病灶野照射。由于儿童的躯体和各器官系统处于迅速生长发育时期，化疗和放疗均可对其产生一定影响。单侧不对称照射野容易造成躯体畸形。

①早期（Ⅰ～Ⅱ期）霍奇金淋巴瘤的治疗原则：早期（Ⅰ～Ⅱ）霍奇金淋巴瘤的治疗原则主要决定于患者的预后因素。根据预后因素分为预后好和预后不好早期霍奇金淋巴瘤。其预后因素包括：淋巴结受累部位数、年龄、大肿块、大纵隔、B 症状、血沉（ESR）。预后好早期霍奇金淋巴瘤常是指：年龄小于等于 50 岁、非大纵隔、无 B 症状且 ESR 小于 50 或有 B 症状但 ESR 小于 30、病变部位局限于 1 ～ 3 个部位；预后不良早期霍奇金淋巴瘤是指具有以下任何一因素：年龄大于 50 岁、大纵隔、无 B 症状但 ESR 大于 50 或有 B 症状且 ESR 大于 30、大于等于 4 个部位受累。化疗加受累野照射的综合治疗为标准治疗。对于早期霍奇金淋巴瘤，综合治疗显著提高了无病生存率，但未提高总生存率。在预后不良的早期霍奇金淋巴瘤，综合治疗显著提高了总生存率。对 I-II 期霍奇金淋巴瘤，化疗后达到完全缓解或未达完全缓解的病灶区域都应该进行照射。

②晚期（Ⅲ～Ⅳ期）霍奇金淋巴瘤的治疗原则：化疗为主加放疗为辅。放疗在晚期霍奇金淋巴瘤的作用：化疗后完全缓解后辅助性放疗、放疗作为综合治疗的一部分、化疗部分缓解后的放疗。III-IV 期霍奇金淋巴瘤化疗后，只对肿瘤残存的区域或化疗前有大肿块的区域进行受累野照射。

早期霍奇金淋巴瘤可治愈。国内数据显示Ⅰ～Ⅱ期 5 年生存率可达 90％；国外数据显示：Ⅰ～Ⅱ期 10 年生存率可达 90％，Ⅰ～Ⅳ期 5 年生存率可达 80.5％。 

(2) 非霍奇金淋巴瘤（NHL） 

大多数非霍奇金淋巴瘤患者对放疗敏感或比较敏感。但由于非霍奇金淋巴瘤多属于全身性疾病，常呈跳跃式扩散转移，所以 单纯区域放疗后复发率及远处转移率较高。IA 期惰性非霍奇金淋巴瘤（滤泡型）在 2 个病灶野以内可先采用单纯病灶野照射，或附近引流淋巴结区照射。原发于韦氏环的 B 细胞淋巴瘤，早期患者可选用放射治疗；而原发在鼻腔、鼻旁窦的病灶，特别是鼻型 NK/T 淋巴瘤则以全身化疗为主，选择适当化疗方案，达完全缓解或部分缓解后，再辅以局部放疗。Ⅰ～Ⅱ期鼻腔 NK/T 细胞淋巴瘤、Ⅰ～Ⅱ期的Ⅰ～Ⅱ级滤泡淋巴瘤、Ⅰ～Ⅱ期的小淋巴细胞淋巴瘤和Ⅰ～Ⅱ期结外黏膜相关淋巴瘤放射治疗为主要治疗手段。在某些特殊情况，如因巨大肿块压迫引发的严重症状，作为缓解症状的姑息治疗，可以先予放射治疗或与化疗同时进行。若治疗前病灶直径 >10 厘米或化疗后仍有残留病灶，可在化疗后行局部放疗。当患者体弱，不能常规予以化疗时，抑或对化疗抗拒或不能耐受化疗的患者亦可选用放疗。