烟草中含有 4000 多种有害物质 , 其中 40 多种化学物质具有致癌性，这些有害物质包括：尼古丁、焦油、亚硝胺、多环芳烃、氰化氢、醛类、一氧化碳和重金属 ( 包括镉、铝、铅、汞等 )。烟草中含有如此多的有害物质，这些物质会增加肿瘤发生的风险吗？经科学研究证实答案是肯定的。那么吸烟与哪些肿瘤的发生有关呢？有怎样的关系？

大量的研究发现吸烟与多种恶性肿瘤的发生、发展及预后都相关，包括肺癌、膀胱癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、子宫颈癌等。尤其是肺癌与吸烟的关系最为明显。吸烟已经被证实是人群肺癌发病的一个重要诱因，大约 85% ～ 90% 的患者都有吸烟史。烟草中的某些致癌物质可以诱发 DNA 突变和染色体破坏，同时也可以诱发相关信号转导途径的改变，最终导致细胞生长失去有效控制而出现细胞癌变。

膀胱癌的发生也与吸烟有密切关系。有研究发现吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的 2 ～ 4 倍。烟草烟雾中的芳香胺尤其是联苯胺和 4- 氨基联苯是已经确定的膀胱癌致癌物质，在对吸烟史与膀胱癌死亡率的研究中发现，男性开始吸烟的年龄、每日吸烟量、累计吸烟的年限均与膀胱癌的发生有明显的相关性，不吸烟是预防膀胱癌发生最好的方式。

《2011 年世界卫生组织全球烟草流行报告》显示，全球约有 40% 的男性吸烟，而女性只有近 9%，2002 年全国烟草流行调查显示，我国女性的主动吸烟率 (3.1%) 并不高，但被动吸烟率高达 54.6%。被动吸烟又称为“环境二手烟”，是指不吸烟者平均每周 1 天以上吸入烟草烟雾超过 15 分钟，研究证实被动吸烟不存在安全暴露水平，即“吸入就有害”。可见女性是主要的被动吸烟的受害者。大量研究证实，烟草烟雾中确有某些物质和成分对乳腺癌的发生、发展过程产生了直接或间接、可逆或不可逆的作用。此外，吸烟也是宫颈癌的一个危险因素。主动吸烟可能通过削弱宫颈组织的自主免疫功能而引发宫颈癌，或与 HPV 共同促进宫颈癌的发生、发展；被动吸烟对于谷胱甘肽 -S- 转移酶基因（GST 基因）缺陷型妇女是一种强致癌因素。因此，主动吸烟和被动吸烟均可促进宫颈癌的发生、发展。

除以上这些肿瘤外，吸烟还可能增加胃癌、胰腺癌等的发生率。对其他肿瘤的危险性有些已证实无明显相关性，有些还有待研究探讨。

可见吸烟是非常不好的生活习惯，无论是主动吸烟还是被动吸烟，都会严重影响人们的身心健康，我们应该远离烟草。