（1）肿瘤的定性诊断。肿瘤定性诊断决定了治疗方案的选择。定性诊断可通过腹腔镜下活检加以明确，特别是针对那些内镜多次检查阴性的病例。

（2）恶性肿瘤的分期诊断。用腹腔镜对通过其他影像学检查认为可以手术切除的胃癌患者进行正确的术前分期，可以避免不必要的剖腹探查。一旦腹腔镜分期诊断明确，就可以根据胃癌的不同分期采取不同的治疗方法。例如，肝实质内病变可经 CT 扫描检出，在腹腔镜超声引导下对检出的病变取活检，从而发现肝实质内的小转移灶。脏器表面病变在 CT 扫描中很少检出，通过腹腔镜探查却能够提供对肝或前腹腔表面精确详细的观察，目前是检查胃癌隐匿性转移（＜ 10毫米）最敏感的方法。

（3）肿瘤治疗后的复查。胃癌手术或化疗后，除了可以行内镜检查还可行腹腔镜检查了解有无复发、转移、疗效如何。目前腹腔镜在腹部肿瘤治疗后复查中的价值尚有争论，因为手术治疗使腹内解剖改变，且有广泛粘连产生，行腹腔镜检查不仅难度大，而且有一定风险。应该注意的是，腹部肿瘤的腹腔镜检查其实是其他检查的补充而不是代替，因此，一般在完成其他检查之后再考虑是否有腹腔镜检查的必要性。