该方法特别适合于胃后壁和胃底部肿瘤，手术需要两名有经验的腹腔镜医师和内镜医师共同完成。首先进行腹腔镜检查，然后在十二指肠空肠交界远侧放置一个可卸式夹钳。通过内镜通道向胃内注入气体，在大小弯之间的浆膜面向胃内插入可扩张管（Innerdyne管），然后扩张到 10 毫米，以便将腹腔镜插入胃内，同时向胃内注入二氧化碳，将两个 Innerdyne 管插入用作器械通道，一旦位置合适可将其牵拉到 5 毫米。第三种辅助器械通过内镜的操作通道置入，因此该器械通道直径必须达 3 ～ 4 毫米。如果仅限于前述适当类型的浅表型胃癌，这种手术方法很安全，由于必须向胃内注入二氧化碳，它不适合全层胃切除。