胃癌患者术后体液和代谢的基本变化是尿量减少，钠、氯排泄减少，而钾排泄增加，血钾降低；由于代谢增强，一般倾向酸血症；蛋白异化作用增强，血浆中总蛋白、白蛋白、A/G 的比值下降，NPN 升高等，呈现负氮平衡。术后由于暂时性肠麻痹，在胃肠功能尚未恢复前，必须由静脉或管饲补充液体和营养。手术当天的补液总量一般为 3500 ～ 4000 毫升，结合术中出血量、体液丧失、尿量等酌情增减，大量输液可致肺水肿，尤其是老年人。术后能量补充十分必要，通常成人大手术每日需能量 50 千卡 / 千克体重，小手术每日需能量 40 千卡 / 千克体重。从输液中供给仅能得到其中的 50%左右，因而最好的方法是经肠内营养。目前，早期肠内营养的优点和安全性已为公众所认可 , 经管饲补充肠内营养液，由少渐增。一般胃大部切除术后第 3 ～ 4 天，全胃切除术后第 4 ～ 6 天开始经口进食。